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精準醫療叩響醫院大門 國內八大公立醫院領跑

文章作者:www.utbltn.icu發布時間:2019-10-29瀏覽次數:1675

2015年,精準醫學在全球范圍內肆虐。中國有自己的行動,從政府到工業,學術界和研究。在整個精準醫學鏈中,醫院如何應對這一潮流并測試醫院主任的智慧。衛生界簡要梳理了精準醫學的宏觀輪廓,國家引入的相關政策,以及在中國開展精準醫學的領先醫院的總體情況。由此,有可能找出醫院的實力。

精準醫療概念

所謂的精準醫學是指基于個人基因組信息的定制醫療,結合蛋白質組學,代謝組學和其他相關的內部環境信息,為患者設計最佳治療方案,以達到最大治療效果,并盡量減少副作用。模式。

從理論上講,各種心血管疾病,腫瘤,眼科疾病,神經肌肉疾病,老年病,新生兒和胎兒遺傳缺陷等,都可以進行基因檢測和精確診斷和治療。

精確醫學的概念實際上已經提出了20年,但奧巴馬現在提出了一個可以被描述為“時間,地點和人”的精確醫療計劃。在政府的大力支持下,美國全基因組測序的成本從史蒂夫喬布斯時代最早的30億美元到20萬美元不等,到1000美元的“數千序列”測序,以及23美元的23美元測序。技術的快速發展帶來了成本的迅速降低,使得有可能在國家一級制定準確的醫療計劃。

奧巴馬的精準醫療計劃

美國總統巴拉克奧巴馬于2015年1月20日在年度國情咨文演講中提出了精準醫學倡議。奧巴馬將從2016年預算中撥出2.15億美元用于精準醫療項目,并投資于四個領域:

1啟動了百萬人類基因組計劃(資助NIH 1.38億美元)。首先,我們需要收集100萬志愿者并進行一系列的控制。建立與診所相關的“史無前例的大數據”,收集基因組數據和臨床信息。

2尋找導致癌癥的遺傳因素(資助NCI $ 780,000),即繼續美國已開始的癌癥基因組研究計劃,TCGA(癌癥基因組Altas)計劃。

3建立評估基因檢測的新方法(資助FDA 1,000萬美元),特別是用于評估和批準下一代測序技術,以及保護知識產權和相關版權管理,以確保對精準醫學和相關創新的需求。

4制定一套相關的標準和政策(資助ONC 500萬美元)。從第一天開始,必須努力保護個人隱私和各種數據的安全性。

由于成本巨大,除了國家資助外,精準醫學計劃還將推出PPP(公私合作)模式。 “我邀請企業家和非營利組織幫助我們。”奧巴馬說。

中國的精準醫療計劃

2015年3月11日,科技部召開了第一屆全國精準醫學戰略專家會議,并提出了中國精準醫療計劃。到2030年,中國將在精準醫療領域投入600億元,其中中央政府投入200億元,企業和地方政府投入400億元。

據說,國家衛生和計劃生育委員會和科技部希望將精準醫療發展計劃列為國家“十三五”科技發展之一。中國工程院院士,中國醫學科學院副院長,中國醫學科學院副院長詹其民院士在講話中指出,精準醫學的五年目標是組織和2016 - 2020年實施“中國精準醫藥”科技項目。對惡性腫瘤,高血壓,糖尿病,先天缺陷和罕見疾病進行精確預防和治療;加強創新能力,監管規范,保障體系建設。

已經頒布了精確的醫療相關政策

衛生計劃委員會,CFDA和國家發展和改革委員會等相關政府部門對精準醫學做出了快速反應,并已發布基因測序產品注冊,臨床應用試點和基因測序工業化的文件。

2014年6月30日,國家食品藥品監督管理局(CFDA)批準了前三種基因測序產品醫療器械注冊證書。

2014年12月22日,國家衛生和計劃生育委員會醫療衛生管理局發布了《開展高通量基因測序技術臨床應用試點工作的通知》,批準了北京和廣州七個城市首批高通量測序技術的首批試點申請。它涉及3個專業(基因診斷,產前篩查和診斷,胚胎植入前胚胎遺傳學診斷)。

2015年1月15日,國家婦幼保健服務計劃生育委員會發布了《關于產前診斷機構開展高通量基因測序產前篩查與診斷臨床應用試點工作的通知》,批準了109項高通量基因測序產前篩查和診斷(NIPT)臨床試驗(1月20日),并修訂為108)

2015年3月27日,衛生和計劃生育局衛生和醫療管理局公布了首批用于腫瘤診斷和治療項目的高通量基因測序技術臨床試驗單位名單。

2015年7月23日,國家發展和改革委員會發布《關于實施新興產業重大工程包的通知》,2015年至2017年建成30個基因檢測技術應用示范中心,重點進行遺傳篩選和出生缺陷遺傳篩查,推動基因檢測的推廣和產業化。技術。

2015年7月31日,衛生和計劃生育委員會衛生和醫療管理局發布了《藥物代謝酶和藥物作用靶點基因檢測技術指南(試行)》和《腫瘤個體化治療檢測技術指南(試行)》。

八大醫院引領精準醫學

從中國醫療機構正在探索從實驗室到臨床道路的精密醫療。 2015年是中國醫療機構邁向精準醫療服務的第一年。衛生界已經列出了行業最前沿的一些醫院的名單。

北京協和醫院:選擇三批試點單位。第一批高通量測序技術臨床應用試點,高通量基因測序產前篩查和診斷(NIPT)臨床試驗,首批腫瘤診斷和治療項目高通量基因測序技術臨床試驗單位,全部與康科德醫院。

北京大學人民醫院:選擇兩批試點單位。高通量基因測序產前篩查和診斷(NIPT)臨床試驗和第一批高通量基因測序技術的臨床試驗,用于腫瘤診斷和治療計劃。

南方醫科大學南方醫院:選擇兩批試點單位。第一批高通量測序技術臨床應用試驗和高通量基因測序產前篩查和診斷(NIPT)臨床試驗。

復旦大學中山醫院:首批腫瘤診療項目首批高通量基因測序技術試點單位。 2015年5月27日,醫院成立了“精準醫療中心”。該中心將重點關注個體化治療和預防疾病,如心臟病,糖尿病和惡性腫瘤,以及基因檢查。

浙江大學第一附屬醫院:首批腫瘤診斷和治療項目首批高通量基因測序技術試點單位。 2015年6月23日,醫院成立了“精準醫療中心”。已經開展了針對心血管疾病,遺傳性腫瘤和眼科疾病的準確醫療服務。

北京大學第一醫院:選擇高通量基因測序產前篩查和診斷(NIPT)臨床試驗。在2015年4月舉行的第八屆中國醫院院長會議上,院長劉玉存表示希望與社會資本合作,建立一個由社會資本投資的精準醫學研究中心。醫院提供空間和研究人員,主要做基因研究。遺傳病的測序和相關研究

北京清華長庚紀念醫院:2015年5月13日,醫院與博鰲生物集團有限公司簽訂合同,建立分子診斷中心,共同開展個體基因檢測服務。醫院健康管理中心將能夠檢測近70種癌癥,如肺癌,肝癌和胃癌。清華大學精準醫學研究所的成立將包括肝膽,胰腺,神經,心血管和腫瘤中心。

深圳市羅湖醫院(深圳市第五人民醫院):深圳市中迅精準醫學研究所成立于2015年6月9日,主要從事基因檢測,個體化細胞免疫治療,分子靶向治療等的研究和應用。建立精準醫療診所,工業中心,研發中心和支持部門。基因測試目前正在與華達和博鰲合作。

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