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2013年中國抗生素用量約16.2萬噸,占全球一半

文章作者:www.utbltn.icu發布時間:2019-09-02瀏覽次數:897

根據中國科學院廣州地球化學研究所光光集團發表的一項研究,2013年中國使用的抗生素總量約為162,000噸,其中48%為人用抗生素,其余為獸用抗生素。此外,中國東部的抗生素排放密度是西部盆地的六倍多。抗生素濫用的弊病再次引起關注。

中國的抗生素使用量占世界的一半

“一直以來,中國抗生素的使用總是一個'謎',因為沒有來自國家層面的權威數據。”浙江大學醫學院第一附屬醫院傳染病與診斷國家重點實驗室教授肖永紅對記者說。在他個人看來,應光國和他的研究團隊選擇了36種常用抗生素進行深入排放清單和多媒體模擬研究,從而獲得了“中國抗生素總用量約為162,000噸”的數據,其中可能是真的。在這種情況下存在一些差異,因為一些抗生素如青霉素會在環境中迅速溶解。如果僅通過檢測環境濃度獲得結論,則可能不是非常準確。

2008年,肖永紅組織了抗生素研究。經過對大量數據的綜合分析,發現中國抗生素使用總量為15萬噸至20萬噸。其中,人體抗生素與獸用抗生素的比例相當于美國的比例,約為3:另據媒體報道,中國的使用量約占全球總使用量的50%。肖永紅說,近年來隨著抗生素在衛生系統中的使用加強,從理論上講,抗生素對人類的使用肯定在下降。受人口密集,制藥業,農業和水產養殖業等因素影響,中國東部盆地抗生素濃度遠高于西部盆地。

肖永紅說,抗藥性是世界上最緊迫的公共衛生問題之一,中國的情況尤為嚴重。英國的研究表明,如果沒有辦法應對抗藥性細菌,到2050年,每年將有1000萬人死亡,造成100萬億美元的損失。數據顯示,中國每年有超過8萬人死于抗藥性。據英國抗菌藥物耐藥性評估委員會稱,如果目前的情況沒有得到改善,到2050年,中國將有100萬人死亡。

抗生素濫用導致耐藥細菌“肆虐”

事實上,在應光國隊之前,一些研究表明抗生素濫用的程度。今年4月,上海復旦大學公共衛生學院對江蘇,浙江,上海等地的1000多名8-11歲兒童進行了尿檢。結果顯示,近60%的兒童尿液中含有抗生素。 2014年5月,華東理工大學等機構發表的一份研究報告稱,中國地表水中含有68種抗生素。

肖永紅說,環境中抗生素的存在主要有兩大后果:一是直接危害人體健康。環境中殘留的抗菌藥物可能通過食物鏈進入人體,而抗菌藥物則是化學藥物。人類長期接觸抗菌藥物,對健康不利。例如,兒童長期接觸抗生素,患有肥胖和哮喘。機會會增加。其次,它會加劇耐藥性問題。抗菌藥物會殺死敏感細菌,但抗性細菌可能“安全可靠”并繼續在細菌,動物和人類之間傳播。美國的一項研究發現,抗性細菌甚至可以通過空氣傳播。數據顯示,青霉素,頭孢菌素和紅霉素等老抗菌藥物的耐藥率正在增加,有的甚至高達80%~90%。很多人錯誤地認為開發新型抗菌藥物可以解決這個問題,但實際上很難發展。 20世紀80年代以后,除了達托霉素外,沒有發現或合成新的抗生素。一旦出現耐藥性,剖腹產和髖關節置換手術等常見手術可能會成為高風險的醫療手術,患者因手術和感染而死亡的風險也會增加。

“近年來,中國的醫療衛生體系嚴格控制抗生素,對三級醫院和一些二級醫院產生了一定的影響,但在理想狀態之前還有很長的路要走。”肖永紅說,目前抗生素管理的困難主要有兩個,一個是基層,抗生素濫用越嚴重,管理越困難;二是嚴重濫用兒童抗生素,這與兒童的細菌感染性疾病有關,醫生則與職業壓力,父母干擾等因素有關。此外,據了解,雖然中國的農業和水產養殖業已經出臺了一系列關于抗菌藥物使用的規定,哪些藥物是規定的,哪些藥物不能使用,以及具體的使用量,但實施不是在適當的地方,虐待仍然非常普遍。

防止濫用是每個人的責任

“防止濫用抗生素不僅僅是國家和醫生的事情。”肖永紅說,每個人都應該承擔相應的責任。國家衛生,農業等有關部門要根據國情加強監督,及時修訂管理辦法;醫生應該總是收緊一線阻力,小心打開含有抗生素的處方;普通人也應該注意并注意濫用抗生素。它將對自己甚至整個人類構成威脅,必須嚴格遵循醫生的建議使用抗菌藥物。國家合理用藥監測系統專家孫忠實教授表示,為了在初級衛生保健機構濫用抗生素,必須加強對各級管理部門的監督,制定更加嚴格的藥物處方制度。提高基層醫生的技術培訓和工資,避免為了追求經濟效益而開抗生素。

此外,美國著名的醫療機構梅奧診所(Mayo Clinic)建議在日常生活中使用抗生素。除嚴格的醫療建議外,不應要求醫生要求抗生素。剩余的抗生素應通過常規渠道處理。不要將它們用于其他疾病。嚴格保證每日劑量,堅持完成整個療程;在抗生素期間注意個人衛生,飯前和飯后要適當洗手,以防止細菌擴散

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