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囊性纖維化患者的健康狀況在美國和加拿大呈現出積極趨勢

文章作者:www.utbltn.icu發布時間:2020-01-16瀏覽次數:1569

一項比較美國和加拿大囊性纖維化患者的新研究表明,雖然兩名患者的營養狀況和肺功能在1990年至2013年期間有所改善,但美國的改善率更快。

營養狀況和肺功能與囊性纖維化患者的生存密切相關,囊性纖維化是一種影響呼吸系統和消化系統的遺傳性疾病。

該研究結果于11月3日發表在“美國呼吸與危重癥醫學雜志”上。

該研究由美國囊性纖維化基金會資助,使用美國囊性纖維化基金會登記處的37,772名患者和加拿大囊性纖維化登記處的5,149名患者的數據。該研究比較了兩名CF患者的肺功能和體重指數的變化。

該研究的主要作者是華盛頓大學醫學院的Christopher Goss博士,肺科和重癥監護醫學和兒科學教授。他曾在西雅圖華盛頓大學醫學中心的UW Medicine's Pulmonary Clinic實習。資深作者是多倫多圣邁克爾醫院的Anne L. Stephenson博士。

他們解釋說,保持體重是囊性纖維化的關鍵預后標志,這是一種嚴重的疾病問題。 1990年以后在美國出生的患有囊性纖維化的人現在比加拿大的同齡人有更好的營養狀況。

肺功能是囊性纖維化健康的另一個關鍵指標,在美國和加拿大都有所改善;然而,與加拿大相比,美國所有年齡組的肺功能改善率都較高。

肺病患者的關鍵措施之一是用力呼氣量(FEV):一個人在被迫呼吸時可以呼出多少空氣。 FEV1是在吹氣的第一秒期間排出的空氣量。

在這項研究中,預計美國6至18歲兒童的FEV1%中位數每5年增加2.9%,而加拿大兒童的平均FEV1%每5年增加2.1%。與加拿大相比,這反映出美國的價值高出近40%。

到2002年,美國6至18歲的兒童的肺功能超過加拿大同一年齡組的同齡人。在年輕的成年人群(19-40歲)中,美國的患者超過加拿大直到2006年。

在整個研究期間,盡管美國的變化速度快于加拿大,但40歲以上的美國患者的肺功能仍然低于同一年齡組的加拿大人。

研究人員表示,美國的肺功能和營養改善速度更快,可能是由于早期實施了新生兒篩查或疾病質量改善舉措,以及根據醫療補助計劃兒童健康保險計劃(CHIP)改善了醫療保健服務。 )在美國。

CHIP計劃于1997年簽署美國聯邦法律。該法律規定,州聯邦支持基金會為家庭中代表性過高的家庭中的兒童提供健康保險,這些家庭無法獲得醫療補助,但無法負擔私人費用。保險。

該方案的引入改善了美國兒童和青少年醫療服務的可及性和質量。美國沒有針對年輕人的類似計劃。研究人員指出,CHIP可能有助于改善美國年輕患者的肺功能和營養狀況。

“這項研究的結果令人鼓舞,因為它們支持加拿大和美國CF患者的積極健康趨勢,”囊性纖維化基金會首席研究員兼高級臨床副主席Bruce Marshall博士說。組織事務。 “作為一個社區,我們都可以為這些改進感到自豪,同時繼續學習,盡可能減緩疾病的進展,提高患有這種疾病的所有人的生活質量。”

囊性纖維化是由遺傳變異引起的。該基因的蛋白質產物導致異常粘稠的粘性粘液。這可能會阻塞肺部并導致危及生命的肺部感染。這種疾病還會阻止胰腺,阻止天然酶幫助身體分解和吸收食物。囊性纖維化患者死亡的最常見原因是進行性肺病。

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