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MRI掃描顯示預測癡呆癥的前景

文章作者:www.utbltn.icu發布時間:2019-09-22瀏覽次數:1495

新的研究表明,有一天,MRI腦部掃描可能有助于預測老年人是否會患上癡呆癥。

根據華盛頓大學圣路易斯醫學院和舊金山加利福尼亞大學的一項研究,在一項小型研究中,MRI腦掃描預測準確率為89%,并將在三年內繼續發展為癡呆癥。

該調查結果于11月25日星期日在芝加哥舉行的北美放射學會會議上提出,這表明醫生可能有一天能夠使用各種各樣的測試來告訴人們癥狀出現前癡呆癥的風險。

華盛頓大學Mallinckrodt放射學研究所放射學助理教授Cyrus A. Raji博士說:“目前很難說具有正常或輕度認知功能障礙的老年人是否會患上癡呆癥。” “我們發現,單次MRI掃描預測癡呆癥在臨床檢測記憶喪失之前平均需要2至6年,這可以幫助醫生為患者提供建議和護理。”

阿爾茨海默病是一種進行性的,不可逆轉的腦部疾病,會破壞記憶和思維。據美國國立衛生研究院(NIH)稱,該疾病影響了550萬美國人。

神經科醫生可以使用簡單的心理狀態檢查問卷或通過測試高風險形式的ApoE基因來估計阿爾茨海默氏癥癡呆的風險,這可能使阿爾茨海默病的風險增加12倍。在這項研究中,這兩項測試的準確率約為70%至80%。其他評估,如PET掃描大腦中的阿爾茨海默病斑塊,有助于檢測阿爾茨海默病的早期癥狀,但很少有患者可以使用它們。 PET掃描花費數千美元,并且需要在典型醫院中找不到的放射性物質。

MRI腦部掃描可以廣泛使用,讓醫生可以看到一個人的大腦內部是什么。 Raji及其同事,包括醫學博士Tammie Benzinger,Parinaz Massoumzadeh博士,Adedamola Adedokun博士和加州大學舊金山分校的放射科醫師Pratik Mukherjee,分析了MRI掃描即將出現認知衰退的跡象。

他們使用一種稱為擴散張量成像的技術來評估大腦中白質的健康狀況,包括允許大腦不同部位相互通信的電纜。

“擴散張量成像是一種測量水分子沿白質束運動的方法,”Raji說。 “如果水分子不能正常運動,則意味著對白帶的潛在損害,這可能是認知問題的基礎。”

Raji及其同事使用來自阿爾茨海默氏癥神經影像學計劃的信息 - 這是一項多地點合作,將數據,資金和專業知識匯集在一起,以改善阿爾茨海默病的臨床試驗 - 確定了兩名年齡下降的人的10種認知技能,并且他們的年齡相符與10人交往,他們的思維能力保持穩定。兩組的平均年齡為73歲。研究人員隨后分析了兩年前所有20人的彌散張量MRI掃描。

研究人員發現,經歷認知能力下降的人有更多的白質損害跡象。研究人員使用更準確的白質完整性測量,在61人的單獨樣本中重復他們的分析。通過這項新的分析,他們能夠在觀察整個大腦時以89%的準確率預測認知能力下降。當研究人員專注于最有可能顯示損傷的大腦特定部位時,準確度上升至95%。

Raji說:“我們可以看到,繼續發展癡呆癥的人在彌漫性MRI中存在這些差異,與那些記憶力和思維能力保持完整的認知正常人的掃描相比。” “當我們把它帶到診所時以前,我們現在需要的是獲得更多的控制科目,并開發出能夠更可靠地將患者個體掃描與基線正常標準進行比較的計算機化工具。因此,醫生可能很快就可以判斷出人們是否患有此病來自阿爾茨海默病的未來幾年。“

研究人員表示,雖然目前沒有藥物可用于預防或延緩阿爾茨海默病的發病,但在未來幾年內識別癡呆癥高風險患者仍然是有益的。人們可以在完全控制自己的院系的同時決定自己的經濟和生活安排。

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