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美國對阿片類藥物流行的反應失敗

文章作者:www.utbltn.icu發布時間:2020-01-23瀏覽次數:1457

以下是對美國流行病惡化原因的簡單解釋:獲得高毒素比吸毒成癮更容易。

保險組織Blue Cross Blue Shield Association的一份新報告顯示了這一點。對數百萬自有客戶的數據進行分析,Blue Cross和Blue Shield(BCBS)記錄了從2010年到2016年被診斷患有阿片類藥物使用障礙的人數增加了493%。與此同時,人數僅增加了減少65%。藥物輔助治療 - 美沙酮,丁丙諾啡和納曲酮用于減輕阿片類藥物的需求,成癮專家認為這是阿片類藥物成癮護理的黃金標準。

想一想:阿片類藥物使用障礙的診斷率幾乎是最有效治療速度的八倍。這就是為什么許多人沒有達到他們被診斷出的標準。 BCBS報告中還有許多令人震驚的統計數字。例如,2016年BCBS商業保險成員中有近1%被診斷患有阿片類藥物使用障礙。 2015年,超過五分之一的成員至少填寫了一份阿片類藥物處方。劑量越高,阿片類藥物的使用時間越長,患阿片類藥物使用障礙的患者就越多。

然而,被診斷患有阿片類藥物使用障礙的人數與有多少人獲得藥物輔助治療之間的差異確實很突出;它顯示了美國如何應對阿片類藥物危機的根本失敗。

美國對阿片類藥物流行病的反應失敗

在最近的一次談話中,我問布蘭迪斯大學阿片類藥物政策專家安德魯科洛德尼如何阻止阿片類藥物的流行。他比較了紐約市如何處理煙草問題。

根據Kolodny的說法,紐約市采用雙管齊下的方法來對抗煙草:它使煙草本身變得不那么容易 - 禁止在公共場所吸煙,并提高稅收以使卷煙價格高得多。但它也使煙草替代品更容易獲得 - 通過打開電話線(311),人們可以使用它與診所取得聯系或獲得免費尼古丁貼片或免費尼古丁口香糖。

Kolodny認為這類似于美國應該對阿片類藥物做的事情。到目前為止,它一直試圖使阿片類藥物難以獲得 - 例如,通過推動醫生生產更少的藥片和尋求秘密實驗室,其中許多是海外實驗室,生產合成阿片類芬太尼及其類似物。

但另一方面,該國并沒有做太多事情:使阿片類藥物替代品更容易獲得。仍然有一些地方,特別是農村地區,沒有任何加工設施,而且價格較低。獲得成癮幫助仍然感到羞恥。國會增加了成癮護理方面的支出(包括兩年內“治愈法案”中的10億美元),但科洛德尼和其他上癮的專家認為有必要全面應對這場遠遠不到數百億的危機。

所以你是一個患有阿片類藥物使用障礙的人,他在一個早晨醒來并感覺退縮的開始。您可以選擇通過治療計劃獲得幫助,包括丁丙諾啡等藥物,以避免戒斷。或者你可以得到海洛因或阿片類止痛藥,抵制戒斷并在此過程中獲得高分。

對于許多人來說,特別是在該國農村地區,服用海洛因或阿片類止痛藥比接受治療要容易得多。這是一個關鍵問題:他們更有可能制造出更能抵抗疼痛退縮的東西 - 這通常意味著海洛因或阿片類止痛藥。

因此,我們從2016年外科醫生的報告中獲得了統計數據,該報告發現只有10%的吸毒成癮患者可以接受任何類型的專業治療。我們從新的BCBS報告中獲得了統計數據,顯示阿片類藥物使用障礙的診斷率幾乎是藥物輔助治療的8倍。

結果,流行病繼續惡化,主要是因為美國沒有做足夠的治療。

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