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攝入大量膳食纖維和全谷物可降低非傳染性疾病的風險

文章作者:www.utbltn.icu發布時間:2019-10-09瀏覽次數:1923

膳食纖維和全谷物含量較高的人群的非傳染性疾病發病率低于那些消費較少的人群,而低血糖負荷和低血糖指數飲食之間的聯系則不太清楚。根據發表在“柳葉刀”雜志上的一系列系統評價和薈萃分析,近40年的觀察和臨床試驗顯示,每日攝入至少25克至29克或更多的膳食纖維對健康有益。

結果顯示,與攝入最多纖維和攝入量最少的人相比,全因和心血管相關死亡率下降了15-30%。吃富含纖維的食物還可以使冠心病,中風,2型糖尿病和結腸直腸癌的發病率降低16-24%。每1,000名參與者中,影響減少至13人死亡,6人減少冠心病病例。

此外,臨床試驗的薈萃分析顯示,纖維攝入量的增加與較低的體重和膽固醇相關,而不是較低的攝入量。

該研究由世界衛生組織委托,旨在提供有關每日最佳纖維攝入量的新建議的信息,并確定哪種類型的碳水化合物能最好地預防非傳染性疾病(NCDs)和體重增加。

世界上大多數人每天攝入的膳食纖維少于20克。 2015年,英國營養科學咨詢委員會建議將膳食纖維攝入量增加到每天30克,但只有9%的英國成年人能夠實現這一目標。在美國,成人纖維攝入量平均為15天。豐富的膳食纖維來源包括全麥,豆類,蔬菜和水果。

“之前的評論和薈萃分析經常檢查碳水化合物質量和數量有限的疾病的單一指標,因此無法確定哪些食物可用于預防各種疾病,”通訊作者Jim Mann教授說。新西蘭奧塔哥大學。

“我們的研究結果為營養指南提供了令人信服的證據,這些指南專注于增加膳食纖維并用精制谷物代替全谷物這可以降低各種重要疾病的風險和死亡率。“

研究人員納入了185項觀察性研究,其中包含與1.35億人年相關的數據和58項臨床試驗,涉及4,635名成人參與者。他們擔心冠心病,心血管疾病和中風的過早死亡和發病率,以及2型糖尿病,結腸直腸癌和肥胖相關癌癥的發病率:乳腺癌,子宮內膜癌,食道癌和前列腺癌。作者僅包括該研究的健康參與者,因此該研究的結果不適用于現有的慢性病患者。

每天每消耗8g膳食纖維,冠心病,2型糖尿病和結直腸癌的總死亡率和發病率下降5-27%。對中風和乳腺癌的預防也有所增加。每天消耗25克至29克就足夠了,但數據表明,攝入更多的膳食纖維可以提供更好的保護。

每天每消耗15克全谷物,死亡和冠心病的總數,2型糖尿病和結直腸癌的發病率下降2-19%。全谷物攝入量的增加與非傳染性疾病風險降低13-33%相關 - 每1000人死亡人數減少26人,全因死亡人數減少,以及每1000人中有7例冠心病。涉及全谷物的臨床試驗的薈萃分析顯示體重減輕。全谷物富含膳食纖維,這解釋了它們的有益效果。

該研究還發現,低血糖指數和低血糖負荷的飲食僅為預防2型糖尿病和中風提供有限的支持。低血糖指數或低血糖負荷的食物也可能含有添加的糖,飽和脂肪和鈉。這可能導致健康缺乏明確性。

“纖維的健康益處得到了100多年對其化學,物理,生理和代謝作用的研究的支持。富含纖維的全食物需要咀嚼并保留大部分腸道結構,增加飽腹感,有助于控制體重和有利地影響脂質和葡萄糖水平。駐留細菌對大腸纖維的破壞具有額外的廣泛影響,包括防止結腸直腸癌.Gieman教授說。

盡管他們的研究沒有顯示與膳食纖維相關的任何風險,但作者指出,高攝入量可能對鐵或礦物質含量低的人產生不利影響,對于這些人來說,高水平的全谷物可以進一步降低鐵水平。他們還指出,該研究的重點是富含天然纖維的食品,而不是可添加到食品中的合成和可提取纖維,如粉末。

本文提出了一些重要的考慮因素。首先,在系統評價和薈萃分析中沒有考慮到碳水化合物的總攝入量。其次,盡管血糖指數與負荷和非傳染性疾病以及風險因素之間缺乏相關性與最近的另一項系統評價一致,但應謹慎對待由于研究數量和研究結果較少,因此需要對這些數據進行解釋。不同。第三,缺乏用于評估碳水化合物攝入量的可量化和客觀的生物標志物意味著飲食研究取決于自我報告的攝入量,這容易出現錯誤和誤報。提高膳食評估的準確性是營養研究的一個優先領域。

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