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尋找更好的治療受刺激的肌腱

文章作者:www.utbltn.icu發布時間:2019-12-22瀏覽次數:1327

當肌腱受到刺激時,它會引起嚴重的肌肉萎縮 - 一種常見的運動和工傷 - 這在老年人中也很常見。肌腱刺激可能需要數周的休息才能愈合,不需要治療,短期注射類固醇和手術,然后休息更多。來自杰斐遜(費城大學+托馬斯杰斐遜大學)的肌腱刺激生物學的一項新研究指出了損傷的關鍵分子成分,開辟了通過藥物和其他干預措施靶向通路的可能性。

“治療肌腱變性的最有效的自然方法是停止導致傷害愈合區域的重復運動,”杰弗遜健康費城護肩中心的醫學博士,醫學博士和細胞生物學說。誰領導了這項研究。 “然而,阻止人們依賴收入的活動可能非常困難。患者往往會惡化并最終需要手術,甚至更長的恢復期。“

其他研究表明肌腱細胞在壓迫下會改變形狀并變得更加堅韌,更像是膝關節半月板中的軟骨。研究還表明,隨著人們年齡的增長,肌腱的血液供應減少,使他們缺氧。 “我們的分析將這兩種途徑聯系起來,這表明氧氣減少是一個關鍵事件,導致肌腱細胞從健康變為更強韌,靈活性降低,導致肌腱變性,”McBeath說。

結果發表在3月28日的老齡細胞雜志上。

McBeath博士及其同事檢查了接受肌腱手術的患者的肌腱樣本,并對老年和年輕患者的肌腱進行了比較。在正常氧水平下,肌腱細胞保持正常的形狀和柔韌性。但是,當這些細胞在低氧水平下生長,模仿老年人常見的缺氧環境時,肌腱細胞會改變形狀并變圓,更像硬纖維樣細胞,稱為纖維軟骨。

當氧氣較低時,老化的肌腱細胞也會降低稱為Rac1的信號分子的活性。 Rac1參與許多細胞過程,包括控制細胞形狀,運動和生長的細胞過程。隨著Rac1減少,肌腱細胞開始改變形狀,但僅在低氧條件下。當研究人員在高氧條件下阻斷Rac1活性時,肌腱細胞能夠保持其正常形狀。

“這項研究的優勢在于,結果是對人類肌腱損傷過程中的過程進行了忠實描述,而不是動物模型,”Jefferson整形外科基礎研究副總裁Irving Shapiro博士說。 “在患者允許的情況下,我們檢查了手術過程中通常丟棄的人體肌腱組織。對人體組織的分析提供了理解疾病進展期間發生的事件的最佳方式。“

這項工作的下一步是學習更多關于如何操縱氧氣水平,以及下游信號分子Rac1和其他可能改變肌腱組織的信息。如果研究人員找到一種方法來增加肌腱中Rac1的產生,他們可能能夠幫助肌腱細胞保持其形狀并防止肌腱變性。

該研究還對其他常見的退行性骨科疾病有影響,其中刺激細胞變成纖維軟骨可能同樣有用。 “目前我們無法重新培養纖維纖維軟骨,”McBeath博士說。 “因此,當骨頭不能相互摩擦的組織在膝蓋,髖部或脊柱受損時,會導致劇烈疼痛,結果需要關節置換。”

“現在我們了解肌腱細胞何時以及如何改變形狀,我們可能能夠操縱它們來維持肌腱質量,或者在需要時將它們變成纖維軟骨來代替缺失的肌肉纖維。在我們將這些想法應用于患者之前,我們需要在細胞和動物模型中做更多的工作,以了解這些途徑如何起作用以及如何操縱它們。“

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