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與美國國家癌癥研究所所長的對話

文章作者:www.utbltn.icu發布時間:2019-11-19瀏覽次數:1921

Ned Sharpless博士沒有Samantha Bee時刻;相反,美國國家癌癥研究所的所長正在做一些事情,在癌癥治療中使用這個難以捉摸的雄心勃勃的詞:治愈。

周日在芝加哥舉行的美國臨床腫瘤學會會議上,在30分鐘的采訪中,特朗普被任命為美國國立衛生研究院最大單位的負責人,他說他相信有充分的理由不要害怕說“治愈”。它涉及癌癥。

以下是他與CNBC對話的一部分:

Sharpless:“這在我們的領域是一件困難的事情;有一個像這樣的鐘擺。我認為我們在癌癥戰爭中取得了一些早期的成功,并且在20世紀70年代這種兒童白血病的迅速成功,并且感覺一切都會如此簡單,我們會被治愈 - 我認為1971年的“癌癥戰爭法案”和預測是我們在這個國家完成了第二次。1976年的Centennial--沒有這樣做(笑聲)。

所以我認為當我們告訴患者時,有一群醫生進入了這個時代:“我們得到了一切;我們醫治了你,你很好”,然后這顯然不是真的。而且我認為鐘擺會回到另一邊,'哇,我們真的可以 - 我們可以治療一些東西 - 白血病,淋巴瘤,睪丸癌 - 但我們真的無法治愈大多數晚期實體瘤。對于患有轉移性肺癌,轉移性結腸癌或轉移性乳腺癌的患者,使用“治愈”這個詞并不是一件好事。

這是我訓練過的那一代人。我認為我們總是變得非常害羞地使用C,或稱癌癥戰爭,或任何這些事情,并試圖管理期望并讓人們回來,并了解他們是否讓你活了一年,即使他們不能治愈你然后癌癥的進展可能是非常有意義的。因此,讓人們明白,無所事事與待遇之間存在中介。

但現在,我個人認為我們可能走得太遠了。在我們變得如此不愿談論它的地方,我認為我們的患者感到困惑,更重要的是,我是NCI的主管,我認為我們已經混淆了我們的贊助商。因為他們不確定我們要做什么;如果我們對于我們正在努力治愈癌癥的事實不誠實,為什么他們會給我們所有的錢呢?所以我認為很明顯這是目標。

這不僅是一個目標,也不是一個完全不合理的目標。我不會很快預測癌癥的結束;這是一個復雜的異構問題。但我認為我們正在治療患有可怕的轉移性實體瘤的人,這是正確的,因為我們五年前甚至沒有愈合。

他會指出哪些癌癥?轉移性黑色素瘤,晚期肺癌和具有特定遺傳標記的癌癥,稱為MSI-high。但是Sharpless告誡說,還有很長的路要走,因為他認為“治療”這個詞在某些情況下是合適的。

Sharpless:“我認為我們必須明確 - 如果癌癥是10,000種疾病,我們需要10,000次治療。所以我們不會有明天可用的魔法子彈。我們將在這里而不是那里取得進展 - 順便說一下,這個這是消息傳遞的問題之一。因為雖然我認為我們已經取得了很大的進步,但這很公平,而且這個ASCO現在每個大型癌癥會議都有很多興奮而且不統一。所以我們確實有一些癌癥。進步是適度的。“

在那里,Sharpless命名為胰腺癌,膠質母細胞瘤,兒童腦癌和肝癌,指出美國的死亡率正在上升。他承認即使在他認為適合開始C治療的癌癥中,治療也是一樣的。仍然不適合某些患者。

Sharpless:“在那些我們進展甚微的領域,通常不是因為缺乏實驗。生物學是不可預測和更難的。”

但他表示,他們也將在這些方面取得樂觀進展,僅提及NCI資助的計劃,重點關注胰腺癌中最常見的目標,稱為RAS計劃。

Sharpless:“我認為我們現在正在看到許多針對人類藥物的臨床試驗。這些實驗來自更細微的,基于結構生物學的范例。我不知道這些事情是否有效,但我很有希望。”

這將是任何樂于使用C的人的一個例子。

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