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免疫療法藥物已經擴散到大腦的慢速皮膚癌

文章作者:www.utbltn.icu發布時間:2019-09-24瀏覽次數:1909

一項新的研究為絕望的人們提供了一線希望:黑色素瘤是一種最嚴重的皮膚癌,已經擴散到大腦。

在一項針對美國28個醫療中心的94人的研究中,兩種激活免疫系統的藥物的組合縮小了許多黑色素瘤患者的腦腫瘤和延長壽命。這些藥物是ipilimumab(商品名Yervoy)和nivolumab(Opdivo),屬于一類稱為檢查點抑制劑。

根據Hussein A. Tawbi博士的觀點,黑色素瘤比大多數癌癥更容易傳播到大腦。一旦到達那里,不到20%的患者可以在傳統治療中存活一年。該研究的第一作者和同事,休斯頓MD MD安德森癌癥中心黑色素瘤瘤學教授。

但在這項研究中,82%的人在一年后還活著。

“這是個好消息,”Tawbi博士說。 “我們可以幫助更多的黑色素瘤患者,并希望我們能夠通過這些結果幫助更多的患者。”

據估計,今年美國將有大約91,270例黑色素瘤新病例,其中9,320例死于該病。

治療已經擴散到大腦的癌癥是本研究中使用的藥物種類的新前沿。

檢查點抑制劑使患者自身的免疫系統能夠對抗癌癥,這是一種稱為免疫療法的治療策略。它們會導致危及生命的疾病,包括黑色素瘤和肺癌和腎腫瘤的長期緩解。這些藥物對每個人都沒有幫助,但是當它們起作用時,結果可能非常顯著。

Tawbi博士表示,新發現應該改變護理標準:研究中的黑色素瘤患者應該提供藥物組合作為初始治療的一部分。

他說這些藥物也應該用于已經擴散到大腦的其他癌癥患者。他估計,美國每年有20萬人患有由身體其他部位的癌癥引起的腦腫瘤。

他強調,輻射仍然是許多這些患者治療的重要組成部分。

結果不適用于起源于大腦的腫瘤患者,如膠質母細胞瘤,參議員約翰麥凱恩正在治療的一種腦癌。 Tawbi博士表示,到目前為止,該研究中使用的免疫治療類型尚未對此類腫瘤起作用,但正在研究一種藥物組合以試圖幫助這些患者。

該研究及其社論于周三在“新英格蘭醫學雜志”上發表。

英國醫生同意Tawbi博士提議的社論警告說,這些發現不適用于所有黑色素瘤患者,僅適用于具有相同發現的患者。這些患者有一個或多個通過掃描檢測到的腦腫瘤并且沒有引起癥狀。

Bristol-Myers Squibb生產的藥物價格昂貴,每年花費超過10萬美元。該公司支付試驗費用,并幫助設計,收集和分析數據。在為雜志準備文章時,公司還支付了醫學寫作和編輯幫助。

國家癌癥研究所也幫助支付了這項研究的費用。

紐約Memorial Sloan Kettering癌癥中心的黑色素瘤專家Jedd Wolchok博士說,這項研究結果發表在一個重要的癌癥會議上。 “從靴子的角度來看,這改變了我練習的方式,”他說。

Wolchok博士說,該研究清楚地表明,免疫療法,即治療身體其他部位的黑色素瘤,也可以控制大腦疾病的掃描。

他說,他的一名患者的腦瘤因治療而消失。并且他同意免疫療法也應該在其他已經擴散到大腦的癌癥患者身上進行測試。

“生存結果非常令人鼓舞,”他說。

Wolchok博士的醫院參加了這項研究,但他沒有參與。

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