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Cabozantinib顯示出作為分化型甲狀腺癌的一線治療的前景

文章作者:www.utbltn.icu發布時間:2019-10-29瀏覽次數:766

對于患有轉移性放射性碘抗性甲狀腺癌的患者,稱為cabozantinib的激酶抑制劑可能是一種可行的治療選擇。在由艾布拉姆森癌癥中心和賓夕法尼亞大學佩雷爾曼醫學院發起并領導的試驗中,35名接受該藥物治療的患者中有34名患有腫瘤縮小,超過一半的患者看到了腫瘤。尺寸減少了30%以上。

研究人員將于周五在亞利桑那州斯科茨代爾舉行的2018年多學科頭頸癌研討會上展示他們的研究結果。

大多數分化型甲狀腺癌病例用放射性碘治療。因為甲狀腺幾乎吸收了所有的碘

在人體中,給予患者的放射性碘將集中在甲狀腺癌細胞中,殺死它們對身體的其他部位幾乎沒有影響。治療可以是治愈性的,但這些患者中約有15%患有對治療有抗性的癌癥。目前在這些病例中有兩種批準的治療方法,兩種方法都是激酶抑制劑 - 阻斷對癌細胞功能至關重要的酶的藥物。然而,對這些治療的反應是不可持續的。一旦患者進展,他們需要額外的治療選擇。

“我們的試驗表明,cabozantinib是RAI難治性甲狀腺癌患者的一種活性藥物,可能能夠顯著改善晚期疾病患者的護理,”該研究的第一作者Marcia S. Brose說。 MD PhD,耳鼻喉科學副教授:頭頸外科和賓夕法尼亞罕見癌癥和個性化治療中心主任。

作為II期臨床試驗的一部分,自2014年3月以來,博澤及其團隊一直在治療第一線轉移性放射性碘耐甲狀腺癌患者.34例患者腫瘤縮小,35例患者共19例(54%)部分反應 - 定義為收縮率超過30%。該研究的中位時間為35周(范圍3-179),仍有16名患者入組。 “這些結果表明,cabozantinib可以為這些患者提供額外的治療選擇,這將減少腫瘤并為我們的患者提供額外的進展空閑時間,”Brose說。

在試驗期間,35名患者中的23名(66%)需要停止劑量和劑量調整。可歸因于cabozantini的最常見毒性包括高血糖,存在28名患者(80%)。 27例患者出現腹瀉(77%),26例出現疲勞(74%),25例出現體重減輕(71%)。 5例患者發生3-5級高血壓(14%),3例患者3-5級脂肪酶增加(9%),2例患者顯示3-5級減重(6%),2例患者顯示3-5級肺功能栓塞(6%),2與低鈉血癥(6%)。

博澤說,數據顯示需要進行更大規模的多中心研究,并且該計劃已在進行中。

該研究得到Exelixis的支持,該產品可產生cabozantinib。

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